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怎樣正確測量血壓?

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  • 發(fā)布時(shí)間: 2010-07-13 08:41:37
  • ??? 現在我們所廣泛使用的血壓測量方法是應用袖帶來(lái)壓迫血管的測壓方法。充氣時(shí),一旦袖帶內壓力超過(guò)動(dòng)脈收縮壓,血管被壓閉,血流被阻斷,血管的遠端就聽(tīng)不到動(dòng)脈的搏動(dòng)音。放氣后,當袖帶內壓力低于動(dòng)脈收縮壓時(shí)血管開(kāi)放,血流恢復,產(chǎn)生動(dòng)脈搏動(dòng)音,聽(tīng)到第一聲動(dòng)脈搏動(dòng)音(聽(tīng)診音)時(shí)袖帶內的壓力即為收縮壓。繼續放氣,當袖帶內壓力低于舒張壓時(shí),血管完全通暢,血流不再被阻斷,動(dòng)脈的搏動(dòng)音消失,此時(shí)袖帶內的壓力即為舒張壓。兒童舒張壓以動(dòng)脈搏動(dòng)音突然變小時(shí)的壓力來(lái)確定比較準確。由于血壓的測量受到許多外部因素的影響,因此正確測量血壓需做到如下幾點(diǎn):

      (1)選擇合適的血壓計:一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用。血壓計的袖帶寬度應能覆蓋上臂長(cháng)度的2/3,同時(shí)袖帶長(cháng)度需達上臂周徑的2/3。如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長(cháng)則測得的血壓值偏低。

      (2)選擇合適的測壓環(huán)境:患者應在安靜、溫度適當的環(huán)境里休息5—10分鐘,衣袖與手臂間不應過(guò)分束縛,避免在應激狀態(tài)下如膀骯充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。

      (3)選擇正確的測壓步驟:患者取坐位,被測的上臂應裸露,手掌向上平伸,肘部位于心臟水平,上肢胳膊與身軀呈45。角,袖帶下緣與肘前間隙間距為2—3厘米,充氣至撓動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此時(shí)為最大充氣水平。如果加壓過(guò)高會(huì )得到收縮壓過(guò)高的結果。如果充氣到達40.0千帕(300毫米汞柱)水平時(shí),即會(huì )導致“氣囊充氣性高血壓”。然后逐漸放氣,速度為0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一聽(tīng)診音為收縮壓,搏動(dòng)音消失時(shí)為舒張壓(舊制單位血壓讀數應精確到2毫米汞柱)。充氣壓迫的時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),否則易造成血壓升高的假象。(來(lái)源:人民網(wǎng))
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